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说话含糊不清、喝水时频繁咳嗽、进食困难……这是很多帕金森患者的“沉默困境”。上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科主任医师李殿友曾收治过多位有类似症状的患者。帕金森病是一种神经系统退行性疾病，仍然无法治愈。由此产生的构音障碍和吞咽困难严重影响患者的生活质量和生命安全。 《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》指出：“推动中医药传承创新，促进中西医结合”。近日，瑞金医院l 与上海交通大学医学院和上海传承指导医学研究院联合完成临床研究。列入国家级非物质文化遗产代表性项目名录的《中医诊疗法（古代易筋经十二势法）》将结合脑深部电刺激（DBS）术后康复治疗阿尔茨海默病。帕金森病构音障碍治疗取得新突破。研究成果发表在国际学术期刊《中枢神经系统神经科学与治疗学》上。这种“古医与现代医学相结合”的医学探索，为帕金森病患者的康复提供了新的途径，也为中西医结合治疗神经退行性疾病提供了新的范式。es.中医导引医学遇上现代医学 帕金森病是一种神经系统退行性疾病。主要症状包括休息时震颤、运动迟缓、肌张力增高、姿势异常。根据《中国帕金森病治疗指南（第四版）》，日本65岁及以上人群帕金森病患病率为1.7%。帕金森病患者经常会出现手部颤抖、动作迟缓等症状，但构音障碍这个“看不见的问题”却常常被忽视。这意味着患者言语无力、声音嘶哑、含糊不清，容易沟通、吞咽和通话。影响吸吮。大约 90% 的帕金森病患者还存在言语和吞咽问题。 “这些症状很容易造成进食困难和营养不良。吸入性肺炎引起的并发症是造成这种情况的重要原因。”李殿友说：“帕金森病患者死亡率很高。”李殿友从2001年开始研究帕金森病的构音障碍和吞咽困难。早期帕金森病可以通过药物控制。对于药效下降或副作用严重的患者，可以采用深部脑刺激（DBS）植入电极，向特定脑区输送电脉冲，可以显着减轻震颤、强直、运动迟缓等症状。随着病情的发展，后续的吞咽和言语问题很难通过药物或手术解决，需要进行康复训练来维持功能。李-谢夫曼语言干预疗法（LSVT）目前是国际上公认的有效治疗方法，但其局限性在于治疗时间长、见效慢。当时，李殿友正在国外留学，接触到了LSVT疗法的基本要求：rai。唱你的头，张开嘴，用力说话。当他看到这个动作的精髓时，他心中生出一个念头：“这不是我们古代易经的十二势吗？”导引法九势：卧虎跳食位？ “这个想法的起源并非偶然。2011年，出于对中医导引法的兴趣，李殿友开始学习古代易筋经的十二势导引法，并于2012年正式成为弟子和传承人。因此，李殿友和这项非物质文化遗产代表性传承人、上海遗产研究员严世清先生是导引医学的创始人。研究所组建研究团队，将十二势易筋经古老导引法融入帕金森病的临床治疗和康复中，共同研发了综合姿势和声音疗法“易筋经卧虎阁”。“食姿”（以下简称“综合疗法”，协同治疗和诊断，打破障碍“神气”）。吴松病是中医的“震颤证”，与肝风内动、气血亏虚有关。十二势易筋经的古老教法，可以疏通经络，深入脏腑。”杨世清在接受中国青年报、中国日报记者采访时说。青年报认为“卧虎跳食”对应腿部的肝经，可以调节精血的运行，理气的运行，滋养肌肉和四肢，促进身体的内外平衡。肝经还可以调节情绪，改善身体的内外平衡。肝经可用于多种病症。虽然帕金森病是一种ems就像舌头和喉咙的问题，其实它是一个系统工程。首先，你需要伸展你的嘴唇，然后你需要让你的舌头变得灵活，最后，你需要保持呼吸道通畅，这样你才能完全释放空气，让你的声音清晰。 ”严世清先生解释说，蹲虎吃饭的姿势可以激活面部神经，柔和。通过引导动作，增强整体血管的气血循环，改善肢体痉挛。虎啸语音导览可以提高咽喉肌肉的力量和协调性，同时疏通肝气，有助于改善帕金森病患者的焦虑和抑郁情绪。传统的蹲虎吃饭姿势需要10个手指站在地上，躺着面朝下，太多了“作为帕金森病患者的适应症，我们从俯卧改为站立，以优化平肝的效果，根据患者的身体状况，调气舒展，同时保持抬头挺胸、支撑手指、压后腿大脚趾的基本要点。考虑到安全性和可持续性，让体弱多病的患者也能继续下去，“很多帕金森病患者气血不足，体力不足，运动过度会损伤筋骨。”严世清解释说，中医调理讲究“适应性”，要根据患者的证型调整方案。 “这种改变不是背离传统，而是创新。”它不能取代中医的教学方法。但对于术后详细的生活康复问题，中医教学方法可以发挥重要作用。 ” 严世清说：“做医生的本质就是要实事求是，了解自己的强项和弱项在哪里他们是，并共同努力照顾病人。 “张爷爷今年65岁，患有帕金森病15年，5年前接受手术治疗。随着年龄的增长，他开始出现说话困难、喝水咳嗽等症状。尝试综合治疗后，喝水咳嗽的问题立即得到改善。这种‘立竿见影’的效果成为患者继续康复的重要动力。”如果没有短期效果，就不会有长期效果。 ”杨世清说：“通过一遍又一遍地重复短期的正反馈，患者逐渐产生自信心，有动力继续长期进行康复训练，提高功能。”将中医智慧推向国际舞台 国际医学界要认识中医智慧，必须用科学方法验证其疗效。活跃度。 “中医强调经验，而中医强调量化、标准化。这是我们首先面临的问题。”李殿友说。为此，严世清团队为研究提供了强有力的中医理论支撑和精准的教学技术指导，李殿友团队搭建了科学验证框架，双方有效协作。为了保证研究的严谨性，团队设计了LSVT疗法的对比实验。一组不接受治疗，另一组接受 LSVT 治疗，第三组接受综合治疗，其中包括卧虎进食的中枢运动“我们只改变了一个变量。我们从坐着说话，到老虎冲刺、站立、蹲下、用手指支撑自己、跳到食物上，以揭示效果的差异李殿友说：“实验初期，团队招募了48名患者，进行帕金森病结果及DBBS手术后联合检测。最终确定了34名残疾患者，并接受了为期4周、每周4次、每次1小时的康复训练。为了客观评估效果，团队还与康复部门合作创建了评估软件，开发了实时反馈的“虎吼”。研究结果表明，这种综合治疗不仅能显着改善患者的语言功能，而且对改善吞咽功能和莫症状也有显着益处。效果可持续1至6个月，如何在国际学术界传播中医智慧？中医理论体系与西医话语体系之间的矛盾也是团队面临的重要挑战。在《易筋经》、《卧虎扑食》等中医概念没有英文翻译的情况下，研究团队坚持使用拼音注释，并辅以科学解释。 “我们没有将《易经》翻译成‘东方瑜伽’，而是阐述了‘国印’和‘经印’的相应术语，并解释了其‘调经养脏’的核心机制。”严世清说：“这是0比1，这个开创性的发现为后来中医教学的国际化奠定了基础。”最终，经过严格的匿名评审和专家提问，这篇长达84页的学术论文成功发表在《Central Nervous System Neuroscience and Therapeutics》上。 “这篇论文的重要性我“这不仅是为了证明综合治疗的有效性，也为中医在世界范围内传播提供可复制的模式。”严世清说，“帕金森病无法根治，但通过手术、药物和中医指导进行康复训练，可以形成三位一体的模式，为患者在病程中提供走得更稳、走得更远的‘拐杖’。”在严世清看来，这种中西医结合的探索，让中西医结合更加紧密。 “中医的道印不是尘封的古物，而是千百年来历经考验、回归诊疗的宝藏。”不仅要钻研中医精髓，更要善用科学知识在李殿友看来，中西医融合不是简单的“1+1”，而是“理论互补、技术协同、治疗效果重叠”的深度融合。“这是解决诸多慢性病诊疗问题的关键，也是推动健康中国建设的重要力量。”
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